Lai gan blokķēdes tehnoloģija biežāk tiek saistīta ar Bitcoin un citām kriptovalūtām, tā tiek pētīta kā risinājums datu glabāšanai un aizsardzībai arī dažādās citās nozarēs. Līdzās labdarībai un piegādes ķēdes pārvaldībai veselības aprūpes nozare ietver vienus no visplašāk apspriestajiem blokķēdes izmantošanas risinājumiem. Taču kuri blokķēdes aspekti padara to piemērotu veselības aprūpei?
Blokķēdes izmantošanas priekšrocības veselības aprūpē
Dažas no funkcijām, kas ļauj kriptovalūtu blokķēdēm darboties kā drošam finanšu darījumu reģistram, ir izmantojamas arī medicīnas datu glabāšanai. Tā kā blokķēdes ir veidotas kā decentralizētas sistēmas, kas failu reģistrēšanai un aizsardzībai izmanto kriptogrāfiju, ir ārkārtīgi sarežģīti mainīt vai citādi ietekmēt datus, nesaņemot visu tīkla dalībnieku piekrišanu. Tāpēc nemainīgums ir viena no iezīmēm, kas ļauj izveidot uzticamas medicīnisko ierakstu datubāzes.
Turklāt, tā kā blokķēdēs tiek izmantota vienādranga arhitektūra, visas pacientu ierakstu kopijas ir iespējams savstarpēji sinhronizēt pēc jebkādu izmaiņu veikšanas arī tad, ja tās tiek glabātas dažādos datoros. Faktiski katrs tīkla mezgls glabā visas blokķēdes kopiju, un tie regulāri komunicē, lai garantētu datu aktualizēšanu un autentiskumu. Tādējādi svarīgi aspekti ir arī decentralizācija un datu dalīšana.
Jāpiebilst, ka blokķēdes ir dalīti, bet ne vienmēr decentralizēti (pārvaldības ziņā) tīkli. Decentralizācija nav bināra – atkarībā no mezglu sadales veida un vispārējās arhitektūras dalītajās sistēmās var būt atšķirīgas pakāpes decentralizācija. Veselības aprūpes kontekstā blokķēdes parasti tiek veidotas kā privāti tīkli pretstatā publiskajiem tīkliem, kas parasti tiek izmantoti kā kriptovalūtu virsgrāmatas. Lai gan jebkurš var piedalīties publiskajās blokķēdēs un iesaistīties to attīstībā, privātajās blokķēdēs ir nepieciešama atļauja, un tās pārvalda mazāks skaits mezglu.
Iespējamās priekšrocības
Lielāka drošība
Kā minējām, viena no svarīgākajām blokķēdes tehnoloģijas izmantošanas iespējām veselības aprūpes nozarē ir drošas un vienotas vienādranga (dalītas) datubāzes izveide. Blokķēdes nemainīgums nozīmē, ka varētu vairs neraizēties par datu sabojāšanu. Blokķēdes tehnoloģiju var izmantot, lai efektīvi reģistrētu un izsekotu medicīnas datus par tūkstošiem pacientu.
Atšķirībā no tradicionālajām datubāzēm, kas izmanto centralizētu serveri, dalītā sistēmā datu apmaiņa ir drošāka un vienlaikus tiek samazinātas arī pašreizējai sistēmai raksturīgās administratīvās izmaksas. Blokķēdes decentralizētais raksturs mazina arī tehnisko kļūdu un ārēju uzbrukumu risku, kuru rezultātā bieži vien tiek apdraudēta vērtīga informācija. Blokķēdes tīklu sniegtā drošība var būt īpaši noderīga slimnīcām, kam bieži uzbrūk hakeri un izspiedējvīrusi.
Sadarbspēja
Vēl viena uz blokķēdi balstītu medicīnas ierakstu priekšrocība ir spēja veicināt sadarbspēju starp klīnikām, slimnīcām un citiem veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējiem. Datu glabāšanas sistēmu tehnoloģisko atšķirību dēļ organizācijām mēdz būt sarežģīti kopīgot dokumentus. Blokķēdes atrisina šo problēmu, atļaujot autorizētām personām piekļūt vienotai pacientu lietu datubāzei vai pat zāļu izplatīšanas ierakstiem. Tāpēc tā vietā, lai mēģinātu sazināties ar citu pušu iekšējām krātuvēm, pakalpojumu sniedzēji var strādāt vienā kopējā.
Pieejamība un pārskatāmība
Blokķēdes sistēmas ne tikai vienkāršo datu kopīgošanas procesu, bet arī var nodrošināt pacientiem lielāku pieejamību un pārskatāmību attiecībā uz viņu pašu veselības informāciju. Dažos gadījumos, pieprasot apstiprināt pacientu dokumentos veiktās izmaiņas, var nodrošināt ierakstu precizitāti, un, ja šāda veida pārbaude tiek izmantota pareizi, tā var nodrošināt papildu aizsardzību gan pret cilvēku pieļautām kļūdām, gan tīšiem viltojumiem.
Uzticama piegādes ķēdes pārvaldība
Blokķēdes var nodrošināt uzticamu metodi zāļu izsekošanai visā ražošanas un izplatīšanas procesā, tādējādi samazinot plaši izplatīto zāļu viltošanas problēmu. Kopā ar lietu interneta (IoT) ierīcēm, ko izmanto, lai mērītu tādus faktorus kā temperatūra, blokķēdes tehnoloģiju varētu izmantot arī, lai pārbaudītu pareizus uzglabāšanas un pārvadāšanas apstākļus vai apliecinātu zāļu kvalitāti.
Aizsardzība pret krāpšanos ar apdrošināšanu
Blokķēdi varētu izmantot arī, lai apkarotu krāpšanos ar medicīnisko apdrošināšanu – aplēses liecina, ka šī problēma Amerikas veselības aprūpes sistēmai katru gadu izmaksā aptuveni 68 miljardus ASV dolāru. Blokķēdēs glabātie un ar apdrošināšanas pakalpojumu sniedzēju kopīgojamie nemainīgie ieraksti var novērst dažus populārus krāpšanas veidus, tostarp rēķinu izrakstīšanu par procedūrām, kas nekad nav notikušas, un maksas iekasēšanu par nevajadzīgiem pakalpojumiem.
Klīnisko pētījumu dalībnieku atlase
Vēl viens blokķēdes izmantošanas veids veselības aprūpē ir klīnisko pētījumu kvalitātes un efektivitātes veicināšana. Medicīniskos datus blokķēdēs varētu izmantot pētījumu dalībnieku piesaistei, lai identificētu pacientus, kuri varētu gūt labumu no pārbaudāmajām zālēm. Šāda dalībnieku piesaistes sistēma varētu ievērojami veicināt reģistrēšanos klīniskajos pētījumos, jo daudzi pacienti nekad netiek informēti par attiecīgajiem zāļu pētījumiem un tāpēc viņiem nekad netiek dota iespēja tajos piedalīties. Pētījumu norises laikā blokķēdes var izmantot, lai nodrošinātu savākto datu integritāti.
Iespējamie ierobežojumi
Lai gan blokķēde piedāvā daudz priekšrocību gan pacientiem, gan pakalpojumu sniedzējiem, tai pirms plašas ieviešanas medicīnas nozarē vēl ir jāpārvar daži šķēršļi.
Atbilstība
Piemēram, ASV veselības aprūpes uzņēmumiem, kuri ir ieinteresēti izmantot blokķēdes tehnoloģiju, ir jāievēro spēkā esošie datu aizsardzības noteikumi, piemēram, 1996. gadā pieņemtais Likums par veselības apdrošināšanas pārnesamību un atbildību (HIPAA). Būtībā HIPAA nosaka datu glabāšanas, kopīgošanas un aizsardzības standartus veselības aprūpes nozarē. Tāpēc, lai panāktu pilnīgu atbilstību, ASV strādājošiem uzņēmumiem būtu jāievieš pielāgotas blokķēdes ierakstu sistēmas ar uzlabotām privātuma funkcijām un ierobežotu pieejamību.
Sākotnējās izmaksas un ātrums
No pakalpojumu sniedzēju puses blokķēdes risinājumi, visticamāk, būs saistīti ar lieliem sākotnējiem ieguldījumiem, un tas noteikti kavē plašāku šis tehnoloģijas ieviešanu. Turklāt dalītās sistēmas parasti sekundē var apstrādāt daudz mazāk darījumu nekā centralizētās. Salīdzinot ar centralizētām sistēmām, lielam blokķēdes tīklam ar daudziem mezgliem, iespējams, būtu nepieciešams vairāk laika datu pārsūtīšanai un sinhronizēšanai. Tas jo īpaši attiecas uz milzīgām datubāzēm, kurās galu galā būtu jāuzkrāj un jāizseko informācija par miljoniem pacientu. Problēma būtu vēl izteiktāka lieliem attēlu failiem, piemēram, datortomogrāfijas vai magnētiskās rezonanses skenējumiem.
Noslēgumā
Blokķēdes tīkliem ir vairākas daudzsološas izmantošanas iespējas veselības aprūpes nozarē – no nemainīgu medicīnisko ierakstu izveides un kopīgošanas līdz pārskatāmības veicināšanai farmācijas piegādes ķēdē. Lai gan pastāv dažas tehniskas, loģistikas un ar normatīvo regulējumu saistītas problēmas, šo sistēmu ieviešanai, visticamāk, nākotnē būs nozīmīga loma saistībā ar medicīnisko datu glabāšanu un pārsūtīšanu.